轻微心肌缺血有什么症状，如何治疗问

轻微心肌缺血常表现为活动后胸闷、胸痛等非特异性症状，治疗需结合药物、生活方式调整及危险因素控制，具体方案需由医生评估。

常见症状

典型表现为胸骨后或心前区闷痛、压迫感，活动后加重（如快走、爬楼），休息后3-5分钟缓解；部分伴乏力、气短、出汗，少数以牙痛、肩背痛、上腹不适为放射痛，症状持续＜15分钟且无发热。隐匿性缺血者可无症状，仅体检时发现ST-T改变。

诊断方法

需结合检查确诊：心电图可见ST段压低、T波倒置；心肌酶谱正常（排除心梗）；心脏超声评估心功能；冠脉CT（筛查狭窄）或造影（金标准）明确冠脉病变。症状不典型者需动态监测心电图或负荷试验。

治疗原则

核心为改善供血、控制进展：①控制基础病（血压＜130/80mmHg，血脂LDL-C＜1.8mmol/L，控糖）；②硝酸酯类扩张冠脉、减轻负荷；③他汀类稳定斑块、延缓狭窄；④抗血小板预防血栓。

药物治疗

硝酸酯类（硝酸甘油）：缓解急性缺血症状；

β受体阻滞剂（美托洛尔）：降低心率及心肌耗氧；

他汀类（阿托伐他汀）：调脂（LDL-C目标＜1.8mmol/L）、稳定斑块；

抗血小板药（阿司匹林）：预防血栓形成。

生活方式与特殊人群

日常需低盐低脂饮食（每日盐＜5g），每周≥150分钟中等强度运动；戒烟限酒，控制体重（BMI18.5-24）。特殊人群：心衰患者慎用β受体阻滞剂，孕妇禁用ACEI类，老年患者从小剂量调整药物。

注：以上内容仅供科普参考，具体诊疗需遵医嘱。