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小孩发烧伴有喉咙有痰有点发炎吃了...

2026年01月30日 19:01:09
病情描述:

小孩发烧伴有喉咙有痰有点发炎吃了...

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童发烧伴喉咙有痰、喉咙发炎,多由病毒感染引发(如鼻病毒、腺病毒等),占儿童上呼吸道感染的90%以上,细菌感染(如链球菌性咽炎)相对少见。处理需以非药物干预为优先,结合症状严重程度分情况应对。

    一、症状与病因特点:病毒感染常伴随鼻塞、流涕、咳嗽(痰液清稀),喉咙红肿多无明显脓点;细菌感染可能出现脓痰、扁桃体化脓、颈部淋巴结肿大,需结合血常规、CRP等检查判断。

    二、非药物干预措施:保持呼吸道湿润,鼓励饮用温凉液体(如温水、淡奶,少量多次),避免脱水;使用加湿器维持室内湿度50%~60%,湿化空气利于痰液稀释;拍背排痰(空心掌从背部下侧向上轻拍,力度适中),帮助痰液排出;体温<38.5℃时采用物理降温(温水擦浴颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴)。

    三、药物使用原则:仅在体温>38.5℃或因发热导致明显不适时用药,优先选择单一成分退烧药。对乙酰氨基酚适用于2月龄~6岁儿童,布洛芬适用于6月龄~6岁儿童,严格按说明书剂量,避免重复使用含同类成分的复方药,禁止使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。

    四、需就医的情况:持续高烧>39℃超24小时,出现呼吸急促(<1岁>50次/分,1~5岁>40次/分),精神萎靡、拒食、抽搐、皮疹等,需排查细菌感染或肺炎、心肌炎等并发症。

    五、特殊人群注意事项:<3月龄婴儿发热需立即就医,避免自行用药;有哮喘、先天性心脏病等基础疾病儿童,密切观察呼吸状态,出现喘息、发绀时及时就诊;过敏体质儿童用药前确认成分,避免使用已知过敏药物。

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