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刚出生的婴儿低血糖怎么办

2026年01月30日 16:52:05
病情描述:

刚出生的婴儿低血糖怎么办

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    刚出生的婴儿低血糖需立即评估,通过母乳或配方奶喂养纠正,多数足月儿血糖<2.2mmol/L时,经15-30分钟喂养可回升;早产儿、母亲糖尿病等高危婴儿需更密切监测,持续低血糖或严重症状(如<1.6mmol/L)需及时就医。

    新生儿低血糖的标准与紧急处理:足月儿出生后24小时内,若血糖<2.2mmol/L,早产儿<1.1mmol/L为低血糖。一旦确诊,优先母乳或配方奶喂养(每30分钟1次,每次15-30ml),15分钟后复测血糖,若仍<2.2mmol/L(足月儿)或<1.1mmol/L(早产儿),立即遵医嘱静脉补充葡萄糖,避免低血糖持续损伤神经系统。

    高危因素婴儿的重点干预:母亲有妊娠糖尿病、婴儿有窒息史、早产儿、小于胎龄儿等高危婴儿,出生后1小时内首次监测血糖,每2小时复测至稳定;喂养时优先母乳或母乳强化剂,若无法吸吮,由医护人员鼻饲喂养,同时观察婴儿呼吸、体温变化,如出现嗜睡、四肢抖动等,立即联系医生。

    严重低血糖的病因排查:若血糖持续<1.6mmol/L(足月儿)或<1.0mmol/L(早产儿),或伴随呼吸困难、抽搐等症状,需立即转诊新生儿科,通过血液检查排除先天性甲状腺功能减退、半乳糖血症、败血症等,必要时进行影像学检查(如头颅超声)明确病因。

    预防与家庭护理建议:母乳喂养可降低新生儿低血糖风险,母亲应尽早开奶(生后1小时内);高危婴儿出院后1周内建议家庭监测血糖,家长需学习“三查”:喂奶前查、哭闹时查、晨起空腹查,若发现婴儿频繁嗜睡、拒奶,需立即就医。

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