例假迟迟不来怎么回事问

一、月经推迟的核心原因

月经迟迟不来（医学称月经推迟）通常指月经周期超过35天或较自身规律周期推迟7天以上，可能与妊娠、内分泌失调、慢性疾病、药物或生活方式改变等有关，建议结合具体情况排查原因，必要时就医评估。

二、妊娠相关因素

育龄期有性生活女性月经推迟10天以上需优先排查怀孕，可通过血液或尿液HCG检测确认。早孕期胚胎着床初期需注意休息，避免剧烈运动。青春期女性初潮后1-2年内月经周期不规律属生理现象，但持续推迟超过3个月需就医评估。

三、内分泌与代谢异常

多囊卵巢综合征（PCOS）多见于20-40岁女性，表现为月经稀发、多毛、痤疮，需通过性激素六项和妇科超声确诊。甲状腺功能减退（甲减）时甲状腺激素分泌不足，会导致月经周期延长，需检测TSH、游离T4等指标。围绝经期（45岁以上女性）因卵巢功能衰退，激素波动也可能出现月经推迟。

四、慢性疾病与药物影响

严重缺铁性贫血、慢性肝病、糖尿病等慢性疾病可能影响月经周期，如长期贫血导致造血功能异常，干扰激素合成。长期服用复方口服避孕药（漏服或不规律服用）、抗抑郁药（如舍曲林）等可能导致月经推迟。特殊人群如正在服药的女性需咨询医生调整用药方案，避免自行停药。

五、生活方式与心理因素

过度节食（体重指数＜18.5）或剧烈运动（每周＞5次高强度训练）会降低体脂率，抑制下丘脑功能，导致月经推迟。长期精神压力（如工作压力大、焦虑抑郁）通过影响神经递质分泌，干扰月经周期。建议保持规律作息，均衡饮食，适度运动，避免熬夜和过度节食。