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什么是肘关节脱臼

2026年01月30日 18:44:51
病情描述:

什么是肘关节脱臼

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    肘关节脱臼是指肘关节因外力作用或关节结构异常,导致组成关节的肱骨远端、尺骨鹰嘴及桡骨头正常关节面失去对合关系,表现为关节畸形、疼痛、活动受限,严重时可合并骨折、神经或血管损伤。

    一、儿童桡骨头半脱位:常见于5岁以下儿童,多因手腕被突然牵拉(如提举、甩臂游戏)引发,表现为肘部轻微疼痛、前臂旋前位、拒绝活动,X线检查通常无骨折征象,医生通过手法复位可迅速缓解症状。特殊人群提示:家长需避免突然用力牵拉儿童手臂,日常活动中动作轻柔,复位后短时间内(1周内)避免提重物或剧烈活动,儿童若反复脱位需排查关节韧带发育异常。

    二、成人肘关节脱位:多为创伤性,占所有肘关节脱位的90%以上,常见于跌倒时手掌撑地或运动损伤,典型表现为肘部肿胀、畸形(肘后三角关系改变)、剧痛、无法屈伸,复位前需排查合并骨折或神经损伤。复位后通常需制动固定2-3周,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,但需在医生指导下用药。特殊人群提示:青壮年运动爱好者需加强关节稳定性训练,运动前充分热身;有既往脱位史者应避免高风险动作,必要时佩戴护肘保护关节。

    三、老年肘关节脱位:常因骨质疏松或关节退变诱发,轻微外力即可导致,易合并肱骨远端骨折或尺骨鹰嘴骨折,症状与成人类似但恢复周期更长,复位后需延长固定时间(3-4周),并结合骨密度评估制定康复计划。特殊人群提示:老年人应注意居家环境安全(如防滑、减少障碍物),日常补充钙质和维生素D,积极控制基础疾病;脱位后需在康复师指导下进行循序渐进的功能锻炼,避免关节僵硬或肌肉萎缩。

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