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小孩百日咳是什么症状

2026年01月30日 15:47:24
病情描述:

小孩百日咳是什么症状

医生回答(1)
  • 邓腾兰
    邓腾兰主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,婴幼儿(尤其6个月以下)为高危易感人群,典型表现为长期阵发性痉挛性咳嗽,伴鸡鸣样吸气吼声,病程可持续2-3个月,易并发肺炎、脑病等严重并发症。

    典型症状与分期

    典型症状为阵发性痉挛性咳嗽,发作时面红耳赤、涕泪交流,咳嗽终末发出鸡鸣样吸气吼声(因气道痉挛);病程分四期:卡他期(1-2周,低热、流涕、打喷嚏,类似普通感冒);痉咳期(2-6周,咳嗽每日发作数次至数十次,夜间加重,剧烈时伴呕吐、眼睑水肿);恢复期(2-3周,咳嗽逐渐减轻,鸡鸣样吼声消失)。

    婴幼儿特殊表现

    6个月以下婴儿症状不典型,无鸡鸣样吼声,易出现屏气、呼吸暂停,咳嗽无力易并发窒息;剧烈咳嗽可致颅内压升高,引发百日咳脑病(抽搐、意识障碍),需24小时监护,死亡率较高。

    成人与青少年症状

    成人及青少年症状较轻,多为干咳或轻咳,常被误诊为感冒;仍具传染性,咳嗽持续3-6周,部分发展为慢性咳嗽,可能影响学习、工作,需注意防护。

    并发症类型

    主要并发症包括肺炎(最常见,细菌感染致肺部炎症)、百日咳脑病(痉咳期脑缺氧、出血,意识障碍、抽搐)、营养不良(长期咳嗽致进食减少)、疝气/脱肛(剧烈咳嗽引发腹压增高),6个月以下婴儿风险显著升高。

    预防与控制

    预防核心是接种百白破疫苗(我国为计划免疫,基础免疫3剂,1.5-2岁加强1剂),密切接触者需检疫至有效抗生素治疗5天或痉咳期开始后21天;避免去人群密集处,患病婴儿应隔离治疗,增强免疫力(如母乳喂养)。

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