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链球菌感染性皮炎怎么办

2026年01月30日 21:54:45
病情描述:

链球菌感染性皮炎怎么办

医生回答(1)
  • 单孔荣
    单孔荣副主任医师

    广东药科大学附属第一医院 向他提问

    链球菌感染性皮炎需尽早明确诊断,根据感染类型(如脓疱疮、蜂窝织炎等)采用敏感抗生素治疗,同时配合局部护理与对症支持,特殊人群需加强监护。

    一、

    1.脓疱疮(链球菌性)

    由A组β溶血性链球菌引起,表现为面部、四肢等暴露部位的红斑、脓疱,传染性强,儿童易感。处理:保持皮肤清洁干燥,用生理盐水或3%硼酸溶液轻柔清洁创面;局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏(需遵医嘱);系统感染时口服青霉素类抗生素,避免共用毛巾、衣物。

    2.链球菌性蜂窝织炎

    局部红肿热痛、边界不清,可伴发热、寒战,严重时出现皮肤坏死。处理:卧床休息,抬高患肢减轻水肿;局部冷敷或50%硫酸镁溶液湿敷缓解症状;足量应用头孢类抗生素控制感染,高热时采用物理降温或短期退热药物(需医生评估);警惕感染扩散至深部组织或引发败血症。

    3.猩红热样皮疹(链球菌感染后免疫反应性皮肤表现)

    全身弥漫性针尖状红斑,疹间皮肤充血,伴咽痛、发热等前驱症状,常见于儿童与青少年。处理:避免搔抓皮肤,减少刺激;用温水清洁皮肤,禁用刺激性沐浴产品;口服抗组胺药缓解瘙痒(如氯雷他定);感染急性期卧床休息,多饮水并保证营养摄入,监测体温与皮疹变化。

    4.特殊人群感染处理

    儿童:皮肤薄嫩,避免使用刺激性药物,优先非药物干预(如紫外线照射辅助治疗),加强手部卫生与个人物品隔离;老年人:合并高血压、糖尿病等基础病者需严格控制原发病,密切观察皮肤温度、色泽变化,避免使用刺激性药物;孕妇:首选青霉素类抗生素,禁用喹诺酮类,定期产检监测胎儿情况。

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