心脏病老是发作怎么办问

心脏病老是发作需立即就医排查诱因，通过规范控制高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病，长期坚持低盐低脂饮食、规律运动等健康生活方式，遵医嘱使用抗血小板、调脂等药物，特殊人群（如老年人、孕妇）需在医生指导下调整治疗方案，以降低复发风险。

一基础疾病控制不达标：高血压未控制会增加心脏后负荷，建议血压目标<130/80mmHg，老年患者可适当放宽至140/90mmHg，但需避免收缩压<120mmHg以防脑供血不足。高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇应<1.8mmol/L，糖尿病患者糖化血红蛋白需<7%，这些指标的控制可减少心脏缺血事件。

二药物治疗依从性不足：需坚持服用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，不可自行停药或调整剂量。老年人因肝肾功能减退，药物代谢减慢，需定期监测血药浓度。儿童患者禁用某些抗心律失常药物，孕妇需评估药物对胎儿影响，避免使用可能导致胎儿心脏缺陷的药物。

三生活方式干预不到位：高盐饮食每日钠摄入<5g，减少腌制食品和加工肉类。每周进行≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。戒烟限酒，男性每日酒精≤25g，女性≤15g，肥胖者BMI应控制在24以下，腹围男性<90cm、女性<85cm。

四特殊人群风险应对：老年人需避免突然改变体位，预防体位性低血压诱发心绞痛，定期复查心电图和心功能。孕妇若原有心脏病，需每4周监测心脏负荷，避免长时间站立或劳累。儿童先天性心脏病患者需避免剧烈运动，定期评估心功能，监测生长发育是否受心脏影响。