月经不没是怎么回事问

月经持续超过7天淋漓不尽称为经期延长，常见原因包括内分泌紊乱、子宫病变、药物影响及特殊生理阶段等。

一、内分泌激素紊乱

雌激素水平波动或孕激素不足会导致子宫内膜修复不全，常见于多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（如甲减/甲亢）等。青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，围绝经期激素波动也易引发经期延长。

二、子宫器质性病变

子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉及慢性炎症（如子宫内膜炎）会影响子宫收缩和内膜脱落，导致出血时间延长。数据显示，约20%的异常子宫出血由肌瘤或息肉引起。

三、药物或医源性因素

长期服用抗凝药物（如华法林）、激素类药物（如紧急避孕药漏服）或宫内节育器（IUD）放置初期（3-6个月内可能出现适应期出血），均可能干扰正常月经周期。

四、全身性疾病或凝血异常

血小板减少、慢性肝病（影响凝血因子合成）、血友病等凝血功能障碍性疾病，或严重感染引发的弥散性血管内凝血（DIC），会导致出血不止。

五、特殊生理阶段或宫内操作

育龄女性需排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），宫内节育器放置后3-6个月内可能出现经期延长，多随适应期缓解。若经期延长伴随头晕、乏力、大量出血，需警惕贫血或休克风险，应及时就医。

特殊人群注意事项：

育龄女性有性生活者需优先排除妊娠相关异常出血；

青春期/围绝经期女性若经期延长伴腹痛、发热，可能提示感染或器质性病变；

宫内节育器使用者若持续出血超过6个月，应及时就诊评估是否需调整或取出。