反复咳嗽白痰吃啥药问

反复咳嗽伴白痰的用药需结合病因。若为急性感染（如感冒）后，可对症用祛痰药（如氨溴索）；慢性支气管炎患者需支气管扩张剂+祛痰药；过敏或反流相关咳嗽需抗过敏/抑酸治疗。特殊人群（儿童、孕妇、老年人）优先非药物干预，用药前咨询医生。

一、急性呼吸道感染后咳嗽（如感冒后）：此类多因病毒感染后气道黏膜修复，痰液稀薄白色，持续2周内。用药以祛痰为主（如氨溴索），避免强力镇咳药（如含可待因药物），防痰液滞留。特殊人群：儿童（<6岁）慎用复方感冒药，优先生理盐水雾化；孕妇首选蜂蜜（1岁以上）缓解，用药需医生评估。

二、慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病（COPD）：患者多有吸烟史，咳嗽持续≥3个月/年，痰液白色黏液状。稳定期用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、祛痰药（乙酰半胱氨酸）；急性加重需抗感染（医生判断）。特殊人群：老年患者（合并心脑血管病）避免自行加量支气管扩张剂；吸烟者必须戒烟，减少气道刺激。

三、过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘：接触花粉、尘螨后咳嗽，夜间/晨起明显，痰液少而黏。用药：抗组胺药（氯雷他定）、白三烯调节剂（孟鲁司特钠），必要时吸入布地奈德（需医生指导）。特殊人群：婴幼儿避免成人抗组胺药，改用生理盐水洗鼻；孕妇需避免长期吸入激素，优先非药物防护。

四、胃食管反流性咳嗽：反酸、烧心，平卧加重，痰液白色泡沫状。用药：质子泵抑制剂（奥美拉唑）、促胃动力药（莫沙必利），调整饮食（低脂、少辣）。特殊人群：老年人监测肝肾功能，避免长期用质子泵抑制剂；糖尿病患者慎用促胃动力药，防低血糖。