心率过慢是什么原因造成的问

心率过慢通常指静息心率低于60次/分钟（成人），常见原因包括生理性因素（如长期运动、睡眠）、心脏传导系统异常、药物影响、内分泌疾病或电解质紊乱等。

一、生理性心率过慢：长期规律运动的人群（如马拉松运动员）因心肌收缩力增强，静息时心率可降至40-50次/分钟，属于心脏对运动训练的生理性适应；健康成年人睡眠时迷走神经兴奋，心率也会短暂低于60次/分钟。普通人群若静息心率持续＜50次/分钟且无运动习惯，或伴随头晕、乏力，需进一步检查。

二、心脏传导系统异常：窦房结病变（如病窦综合征）会导致心脏起搏功能减退，心率无法维持正常节律；房室传导阻滞（如Ⅱ度或Ⅲ度阻滞）因电信号传导中断，可能使心率降至40次/分钟以下。老年人群因心脏纤维化风险增加，传导系统疾病发生率较高；冠心病、心肌炎患者需警惕心肌缺血或炎症对传导系统的损伤。

三、药物相关心率过慢：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道拮抗剂（如维拉帕米）等降压或抗心律失常药物，可能通过抑制心脏传导减慢心率；洋地黄类药物（如地高辛）过量时也会引发心动过缓。低龄儿童（＜12岁）应避免使用可能影响心率的药物，用药前需严格遵医嘱；老年人因肝肾功能减退，药物代谢减慢，心率过缓风险更高。

四、内分泌与电解质紊乱：甲状腺功能减退时甲状腺激素分泌不足，心肌收缩力下降，心率代偿性减慢；高钾血症（如肾功能不全患者）可抑制心肌细胞兴奋性，导致心率过缓。糖尿病患者若合并肾功能损伤，可能出现电解质紊乱；甲减患者常伴随怕冷、便秘等症状，需结合甲状腺功能指标确诊。