颈椎病压迫脊髓的症状问

颈椎病压迫脊髓的症状主要表现为脊髓受压相关的运动、感觉及自主神经功能障碍，典型症状包括四肢无力、行走不稳、感觉异常、大小便功能障碍等，症状多呈渐进性发展，严重时可影响生活自理能力。

一、运动功能障碍：患者常出现四肢无力，手部精细动作（如写字、扣纽扣）困难，严重时无法完成此类动作；行走时可出现“踩棉花感”，步态不稳，易向一侧偏斜或跌倒；部分患者可伴有肌肉萎缩，尤其是手部小肌肉（如鱼际肌），膝跳反射、踝反射等深反射可能亢进或减弱，提示脊髓传导束受损。

二、感觉功能异常：表现为四肢远端（如手指、手部）麻木、疼痛或感觉减退，可逐渐向上蔓延至前臂、上臂；部分患者躯干或肢体有“束带感”，即感觉被带子紧紧勒住，感觉范围可能呈条带状分布；感觉障碍程度因人而异，从轻微感觉迟钝到完全丧失均可出现，通常双侧不对称或呈“手套-袜套样”分布。

三、大小便功能障碍：早期可出现尿频、尿急、排尿不畅或尿失禁，男性可能伴有性功能障碍（如勃起困难）；随着病情进展，可发展为排尿困难、尿潴留，严重影响生活质量；此类症状提示脊髓圆锥或马尾神经受累，需紧急干预以避免并发症。

四、特殊人群表现：老年人因颈椎退变、骨质疏松等因素，症状可能更隐匿，早期仅表现为轻微肢体无力，易被忽视，随病情进展可快速出现行走不稳；儿童患者罕见，若有颈椎先天性畸形（如椎管狭窄）或外伤史，可能以肢体无力、姿势异常（如斜颈）为首发症状，需结合影像学检查明确诊断；孕妇因激素变化导致韧带松弛，颈椎稳定性下降，可能加重脊髓压迫，症状出现或进展较快。