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骨折手术后大概几天会消肿

2026年01月30日 15:49:02
病情描述:

骨折手术后大概几天会消肿

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    骨折手术后肿胀通常在7~14天内逐渐消退,具体时间因骨折部位、手术方式、患者自身条件及康复护理措施不同存在差异。

    一、不同骨折部位的影响

    四肢骨折中,下肢(如胫骨、股骨)因血液循环路径长,消肿时间多在2周以上;上肢(如尺桡骨、锁骨)血液循环相对丰富,通常1周左右可见明显消退。粉碎性骨折或累及关节的骨折,因软组织损伤范围大,消肿可能延长至2周~3周。

    二、手术创伤程度与类型

    开放性骨折或内固定手术(如钢板、髓内钉)因需切开复位,出血和组织损伤较多,消肿时间较闭合性骨折延长3~5天;闭合性骨折或微创手术(如螺钉固定)创伤小,术后1周内肿胀多可明显减轻。

    三、患者自身基础条件

    老年人代谢较慢,消肿时间较年轻人延长5~7天;糖尿病患者血糖控制不佳时,局部循环障碍加重,消肿可能延迟至3周;儿童生长代谢旺盛,7~10天内肿胀多可消退。长期吸烟、酗酒者因血管收缩影响血液循环,肿胀消退需额外1~2周,建议术后严格戒烟戒酒。

    四、康复护理措施

    抬高患肢(高于心脏水平)可促进静脉回流,减轻肿胀;术后48小时内冰敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)可收缩血管,减少渗出;在医生指导下进行肌肉等长收缩训练(如踝泵运动),避免长时间制动导致循环不畅。严重肿胀时,需遵医嘱使用甘露醇或利尿剂,禁止自行用药。

    五、特殊人群注意事项

    儿童应避免过早负重,防止肿胀加重;孕妇需在医生指导下调整体位,避免仰卧位压迫血管;肾功能不全患者慎用利尿剂,以防电解质紊乱;合并深静脉血栓风险者,需提前评估并加强抗凝治疗。

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