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骨折后发烧了怎么办

2026年01月30日 19:14:01
病情描述:

骨折后发烧了怎么办

医生回答(1)
  • 茹江英
    茹江英主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    骨折后发烧可能由吸收热、伤口感染或脱水等因素引起。多数情况下,体温<38.5℃且持续1~3天的吸收热可通过物理降温、补水缓解;若高热或伴伤口红肿、分泌物异常,需警惕感染,及时就医检查。

    一、吸收热

    特点:骨折后局部血肿吸收释放致热物质,体温37.5~38.5℃,持续1~3天,无伤口渗液、红肿等感染症状;

    处理:优先物理降温(温水擦浴、退热贴),每日饮水1500~2000ml(儿童、老年人适量减少),避免捂汗,体温超3天或升至39℃以上需联系医生。

    二、感染性发热

    特点:开放性骨折或术后伤口感染,表现为高热(>38.5℃),伤口红肿热痛、有脓性分泌物,伴寒战、乏力;

    处理:及时就医检查血常规、C反应蛋白,医生可能使用抗生素(如头孢类),加强伤口换药,避免自行用药。

    三、其他因素引发的发热

    脱水:长期卧床饮水不足导致脱水热,体温38℃左右,伴口干、尿量减少,补充水分后1~2天缓解;

    药物反应:非甾体抗炎药可能引发低热,停药后症状消失,用药期间观察体温变化,避免空腹服用;

    基础疾病加重:糖尿病、肾病患者骨折后应激可能诱发原有疾病,需监测血糖、肾功能,调整治疗方案。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:免疫系统发育不完善,吸收热可能表现为高热,避免捂汗,鼓励少量多次饮水,持续发热超24小时需就医;

    老年人:基础疾病多,感染早期症状隐匿,需每日监测体温,观察精神状态,即使低热也建议排查感染;

    孕妇:孕期用药受限,优先物理降温,体温>39℃或持续2天以上需咨询产科医生,避免使用阿司匹林等药物。

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