肺肿瘤有几种问
肺肿瘤有几种
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肺肿瘤主要分为原发性和转移性两大类。原发性肺肿瘤起源于肺部组织,其中恶性肿瘤(肺癌)占比约80%-90%,是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一;转移性肺肿瘤则是其他部位恶性肿瘤转移至肺部形成的继发肿瘤,约占肺部肿瘤的30%-40%。
一、原发性肺肿瘤。该类肿瘤起源于肺部正常组织或细胞,分为良性和恶性(肺癌)。良性原发性肺肿瘤少见,生长缓慢;恶性原发性肺肿瘤即肺癌,具有侵袭性,高危因素包括长期吸烟、职业暴露(如石棉、氡气)、家族遗传史等,吸烟者患肺癌风险是非吸烟者的10-30倍。
二、转移性肺肿瘤。此类肿瘤由身体其他部位的恶性肿瘤转移至肺部,原发灶常见于乳腺、结直肠、胃、胰腺等部位,多表现为双肺多发结节,少数为单发。诊断需结合原发肿瘤病史,治疗以控制原发灶、延长生存期为主,无原发肿瘤病史者需警惕肺部转移瘤可能。
三、原发性良性肺肿瘤。常见类型包括错构瘤(最常见,占良性肺肿瘤70%以上)、平滑肌瘤、软骨瘤、炎性假瘤等。多数无明显症状,常在体检时发现,生长缓慢,恶变风险低,治疗以定期观察为主,必要时手术切除,无明显性别差异,但青少年因肺组织发育可能出现错构瘤。
四、原发性恶性肺肿瘤(肺癌)。主要分为小细胞肺癌(约占肺癌15%)和非小细胞肺癌(约占85%)。非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌等亚型,其中腺癌在非吸烟者中发病率较高,女性略多于男性;鳞癌多见于长期吸烟者,男性比例高。肺癌早期症状隐匿,高危人群(如长期吸烟者、有肺癌家族史者)建议每年进行低剂量CT筛查。
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