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血压升高会对血管造成怎样的损害

2026年01月30日 14:33:25
病情描述:

血压升高会对血管造成怎样的损害

医生回答(1)
  • 赵红丽
    赵红丽主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    血压升高(通常指收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)会持续增加血管壁承受的压力,长期可导致动脉血管壁增厚、弹性下降,加速脂质沉积,诱发动脉粥样硬化、血管狭窄及破裂风险,直接损害血管结构与功能。

    对动脉血管的慢性损伤。动脉血管(如主动脉、冠状动脉、脑动脉)长期受高压冲击,内皮细胞易受损,导致血管壁平滑肌细胞增殖,内膜增厚、脂质斑块形成,使血管管腔狭窄,血流阻力增加,心脑肾等器官供血不足。

    对微循环血管的功能影响。毛细血管网负责组织供氧与代谢废物交换,血压长期升高会打破局部血流平衡,导致毛细血管基底膜增厚、管腔狭窄,组织供氧不足,引发组织细胞缺氧损伤,常见于糖尿病合并高血压患者,加重视网膜、肾脏等微小血管病变。

    对静脉系统的间接损害。静脉壁较薄且无明显收缩功能,血压升高时虽无直接扩张压力,但长期静脉淤血(如下肢静脉瓣膜受压)可导致静脉回流不畅,静脉壁弹性减弱,增加下肢静脉曲张、深静脉血栓风险,尤其肥胖、久坐人群更易出现。

    特殊人群的血管损害差异。儿童青少年若存在继发性高血压(如肾炎、先天性心脏病),血压升高可能影响血管弹性发育,导致成年后动脉硬化提前;老年人群血管弹性储备差,血压骤升(如情绪激动)易致血管破裂(如脑出血);合并糖尿病、肾病者,高血糖与高血压叠加加速血管氧化应激损伤,肾功能不全者高血压更易恶化。

    血管损害的长期并发症。未控制的高血压可引发冠心病(心肌缺血)、脑卒中(脑动脉破裂/栓塞)、主动脉夹层(动脉壁撕裂)、慢性肾病(肾小动脉硬化)等,严重时危及生命。

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