咳嗽的厉害该怎么办问

咳嗽严重时，需结合持续时间（急性/慢性）、伴随症状（发热、痰色、呼吸困难等）初步判断病因，优先通过休息、补水、调整环境（如湿度40-60%）等非药物方式缓解，若症状持续超2周或伴随咳血、高热不退，需及时就医明确感染、过敏、反流等病因并针对性治疗。

一、感染性咳嗽

感染性咳嗽常伴随发热、脓痰或黄痰，病毒感染（如普通感冒）以对症支持为主，多饮温水、保持室内湿度；细菌感染（如肺炎）需遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林），儿童患者避免复方止咳药，老年人需警惕基础病（如慢阻肺）急性加重，必要时吸氧或雾化治疗。

二、过敏性咳嗽

过敏性咳嗽多在接触花粉、尘螨后出现，表现为干咳、夜间加重，需立即远离过敏原，佩戴防过敏口罩，生理盐水洗鼻；药物选择上，氯雷他定等抗组胺药可缓解症状，孕妇需医生评估后使用，哮喘患者需配合吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）控制气道高反应。

三、特殊人群儿童咳嗽

儿童咳嗽严重时，需警惕异物吸入（如玩具碎片），6岁以下禁用中枢性镇咳药（如可待因），优先湿化空气、拍背排痰；婴幼儿拒食、精神萎靡需立即就医；孕妇咳嗽禁用ACEI类降压药，可选择生理盐水雾化；老年人若伴随体重下降、乏力，需排查肺癌或心衰等慢性疾病。

四、其他原因及生活方式调整

胃食管反流性咳嗽夜间平卧时加重，需抬高床头15-20cm，睡前2小时禁食，避免高脂饮食；药物诱发的咳嗽（如依那普利）需咨询医生调整用药；长期吸烟者需戒烟，粉尘暴露者需佩戴N95口罩，合并慢阻肺者定期监测肺功能，必要时用长效支气管扩张剂（如噻托溴铵）。