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慢性支气管炎并发症有哪些

2026年01月30日 14:16:30
病情描述:

慢性支气管炎并发症有哪些

医生回答(1)
  • 王星光
    王星光副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    慢性支气管炎常见并发症包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺部感染、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病(肺心病)及支气管扩张等,严重时可显著影响肺功能与全身健康。

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)

    长期炎症导致气道不可逆狭窄、气流受限,逐渐进展为肺气肿。表现为进行性呼吸困难、活动耐力下降,是慢性支气管炎最核心的并发症。老年患者、长期吸烟者风险更高,需长期规律使用支气管扩张剂等药物控制病情,戒烟是关键预防措施。

    肺部感染

    气道防御功能受损后,易反复感染(以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主),引发急性加重。表现为高热、脓痰、咳嗽加剧,儿童、免疫力低下者(如糖尿病患者)需重点预防感染,感染初期应及时就医抗感染治疗。

    呼吸衰竭

    慢性低氧血症或急性加重时可引发Ⅱ型呼吸衰竭,表现为呼吸困难、嗜睡甚至意识障碍。合并心脏病、心衰者需密切监测血氧与血气分析,避免高原、高气压等环境暴露,必要时长期家庭氧疗。

    慢性肺源性心脏病(肺心病)

    长期肺动脉高压导致右心室肥厚扩张,最终出现下肢水肿、颈静脉充盈。孕妇、高海拔居住者需警惕循环负担加重,控制感染与液体摄入,避免使用加重心脏负荷的药物。

    支气管扩张

    反复炎症破坏气道结构,形成囊状扩张,表现为反复咯血、大量脓痰。糖尿病患者因血糖波动易合并感染,需严格控制血糖并加强痰液引流(如体位排痰),避免剧烈咳嗽加重出血。

    并发症可相互影响,早期干预(戒烟、规范抗感染)是核心。建议定期监测肺功能,高危人群(如吸烟者、老年人)需每年进行健康评估,降低疾病进展风险。

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