精神病妄想症是什么症状问

精神病妄想症是以持续、固定且脱离现实的信念（妄想）为核心表现的精神障碍，常伴随情绪焦虑、行为异常（如警惕、回避、攻击），对自身或他人的现实检验能力受损，需通过医学干预改善症状。

一、被害/关系类妄想。核心是坚信自身或他人处于被监视、威胁状态（被害），或认为外界事件、他人言行与自己存在特殊关联（关系），对证据缺乏理性判断，引发恐惧、防御或攻击行为，影响日常社交与安全。

二、嫉妒/情爱类妄想。表现为无端坚信伴侣不忠（嫉妒）或被特定对象深爱/追求（情爱），反复核实、跟踪、指责，即使证据不足仍无法动摇信念，可能导致家庭冲突、暴力行为或社交孤立。

三、夸大/罪恶类妄想。前者认为自身拥有非凡能力、身份或财富（夸大），伴随炫耀、计划等行为；后者坚信自己犯有严重罪行、罪孽深重（罪恶），常自责、拒食或自伤，部分患者因“赎罪”行为寻求惩罚。

四、疑病/虚无类妄想。核心是坚信自身患有无法治愈的疾病（疑病）或身体/器官已“不存在”（虚无），反复就医、检查，对医学结论无信任，长期焦虑、抑郁，老年患者需优先排查躯体疾病（如肿瘤）诱发的症状误判。

五、特殊人群处理与治疗原则。儿童青少年出现妄想需排除智力障碍、创伤后应激障碍等基础问题，优先通过心理疏导与家庭支持干预，避免药物使用；孕妇需多学科团队评估，平衡治疗与胎儿安全，优先选择对认知副作用小的药物；老年患者需排查糖尿病、心脑血管病等躯体共病，调整药物方案以降低跌倒风险。药物治疗方面，常用抗精神病药物如利培酮、奥氮平，需医生评估后使用，优先非药物干预手段。