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忧郁怎么治疗

2026年01月30日 21:07:29
病情描述:

忧郁怎么治疗

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    忧郁(抑郁症)的治疗需结合药物、心理干预、生活方式调整及社会支持,在专业医生指导下制定个体化方案。

    药物治疗

    临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,如舍曲林、氟西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,如文拉法辛)等。需足量足疗程服用,通常2-4周起效,初期可能出现恶心、头痛等副作用,不可自行停药或调整剂量。

    心理治疗

    认知行为疗法(CBT)为循证首选,帮助识别并修正负性思维模式;人际关系治疗聚焦改善社交互动;正念减压疗法(MBSR)可缓解焦虑。建议寻求注册心理师或精神科医师的系统干预,常与药物联用提升效果。

    生活方式调整

    每周完成150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),促进内啡肽分泌;规律作息保证7-9小时睡眠;减少高糖高脂饮食,增加深海鱼、坚果等Omega-3摄入;适度社交避免孤立,研究证实社交支持可降低复发风险。

    物理治疗

    对药物/心理治疗无效的难治性抑郁,电抽搐治疗(ECT)短期疗效明确;重复经颅磁刺激(rTMS)、迷走神经刺激(VNS)等非侵入性技术适用于轻中度患者。需由精神科团队评估,可能出现短暂头痛、肌肉酸痛等反应。

    特殊人群注意

    儿童青少年优先心理干预,谨慎选择药物(如氟伏沙明);老年人需监测肝肾功能,避免与慢性病药物冲突;孕妇/哺乳期女性需权衡药物风险,优先心理支持;合并躯体疾病者需多学科协作调整方案,避免延误干预。

    (注:以上内容基于《中国抑郁障碍防治指南》及WHO研究,具体治疗需由精神科医师面诊后制定方案。)

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