左侧卵巢多囊是什么病问

左侧卵巢多囊样改变是多囊卵巢综合征（PCOS）的典型影像学表现，指超声检查显示单侧或双侧卵巢出现≥12个直径2-9mm的小卵泡聚集，需结合临床症状与内分泌指标综合诊断。

定义与病因

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见内分泌代谢疾病，左侧卵巢多囊样改变是其诊断依据之一。病因涉及遗传（如胰岛素抵抗相关基因）、高雄激素、胰岛素抵抗及环境因素（如肥胖）等，遗传易感基因与不良生活方式可能诱发疾病。

临床表现

典型症状包括月经稀发/闭经、痤疮、多毛、肥胖等高雄激素表现，部分患者伴胰岛素抵抗（如黑棘皮症、血脂异常），不孕风险升高。左侧多囊样改变本身无特异性症状，需结合全身症状判断。

诊断标准

临床诊断需符合鹿特丹标准（2003）：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素临床表现（如多毛、痤疮）或高雄激素血症；③卵巢多囊样改变（排除甲状腺疾病、肾上腺疾病等）。左侧多囊样改变仅为影像学指标，需结合前两项确诊。

治疗原则

以个体化综合管理为主：①生活方式调整（减重、规律运动、低GI饮食）；②药物治疗（如短效避孕药调节月经、二甲双胍改善胰岛素抵抗）；③促排卵治疗（适用于有生育需求者）。左侧多囊样改变无需特殊治疗，重点控制代谢与激素紊乱。

特殊人群注意事项

青少年：避免过度节食，监测生长发育，肥胖者优先减重；

备孕女性：提前干预胰岛素抵抗，降低妊娠糖尿病、子痫前期风险；

绝经后女性：若出现卵巢多囊样改变，需警惕卵巢肿瘤，定期妇科超声检查。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱。）