来月经前子宫内膜16mm正常吗问

月经前子宫内膜厚度16mm通常超出正常范围（正常分泌期子宫内膜厚度多为8-14mm），可能提示激素水平异常或子宫内膜病变风险，需结合月经周期、症状及检查综合评估。

一、育龄期女性（18-45岁）月经周期规律且无异常症状：

即使月经周期规律，16mm的子宫内膜厚度仍超出正常分泌期上限，可能与个体激素敏感性差异或短暂激素波动有关，但仍需警惕内膜增生、息肉等潜在病理因素。建议复查超声观察内膜回声及血流情况，必要时结合性激素六项检测（月经第2-4天）明确雌激素水平。

二、育龄期女性月经周期紊乱或伴随异常症状：

月经周期紊乱（如经期延长、经量增多）或出现非经期出血、腹痛等症状时，16mm增厚高度提示子宫内膜增生、息肉、肌瘤或内分泌失调（雌激素相对过高、孕激素不足）。此类情况需尽快就医，通过超声造影、宫腔镜或诊断性刮宫明确诊断，排除内膜癌等严重病变。

三、围绝经期女性（45-55岁）：

围绝经期因卵巢功能衰退，雌激素水平波动或孕激素分泌不足，易导致子宫内膜增厚。月经前16mm需警惕内膜萎缩不全或增生风险，建议检查性激素六项评估卵巢功能，结合经阴道超声观察内膜回声均匀性，必要时行宫腔镜检查或诊断性刮宫排除病变。

四、特殊人群及合并基础疾病者：

肥胖（BMI≥28）、多囊卵巢综合征（PCOS）或长期服用雌激素类药物（未联合孕激素）的女性，因脂肪细胞分泌雌激素增加、排卵障碍或激素失衡，子宫内膜增厚风险显著升高。此类人群需优先控制基础疾病（如减重、改善胰岛素抵抗），并定期监测内膜厚度，避免延误病变诊治。