单纯疱疹是什么问

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的常见病毒性皮肤病，以皮肤黏膜交界处反复发作的簇集性水疱为特征，分为HSV-1（多累及口周）和HSV-2（多累及生殖器）两型，两型均可跨部位感染。

病因与病毒特性

HSV分为HSV-1和HSV-2，病毒潜伏于神经节内，当免疫力下降（如劳累、感染）时被激活，复制后沿神经轴突扩散至皮肤黏膜，引发疱疹。HSV-1主要通过接触传播（如接吻），HSV-2主要通过性接触传播，但两者均可在同一部位感染。

临床表现特点

初发感染多见于无免疫力人群，表现为局部皮肤黏膜出现簇集性小水疱，伴红肿、灼痛，可伴发热、淋巴结肿大，1-2周自愈。复发感染常发生于同一部位（如口唇、生殖器），症状更轻、病程更短（1周内），水疱数量少，诱因多为日晒、月经、压力等。

传播途径

HSV主要通过直接接触传播，存在于水疱液、唾液、生殖器分泌物中，经接吻、共用餐具、性接触等方式感染。孕妇初发HSV感染时，病毒可通过产道传染新生儿，导致脑炎、肺炎等严重并发症。

治疗原则

以抗病毒药物为主，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦（需遵医嘱使用）。初发感染疗程5-10天，复发时早期用药（3-5天）可缩短病程。局部可外用阿昔洛韦软膏，日常避免搔抓，防止继发细菌感染。

特殊人群注意事项

孕妇：初发HSV感染可能增加早产、新生儿感染风险，需孕期监测，必要时剖宫产。新生儿：避免接触患病母亲分泌物，出生后需隔离观察。免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）：易发生播散性感染，需长期预防性用药，降低复发频率。