心脏超声测值正常范围问
心脏超声测值正常范围
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心脏超声测值的正常范围是评估心脏结构与功能的核心依据,其核心指标(如左心室大小、射血分数、瓣膜参数等)因年龄、性别及生理状态存在差异,需结合临床综合判断。
一、左心室结构与收缩功能
正常成人左室舒张末期内径(LVEDD)男性<55mm、女性<50mm;收缩末期内径(LVESD)男性<35mm、女性<30mm;室间隔厚度(IVST)与左室后壁厚度(LVPWT)均<11mm;左室射血分数(LVEF)正常范围50%-70%,低于50%提示心功能不全可能。
二、心脏瓣膜功能
二尖瓣口面积正常4-6cm2,反流速度<2m/s(轻度反流);主动脉瓣开放幅度>18mm,瓣口面积>1.0cm2;三尖瓣反流速度<2.8m/s(生理性反流),超过此值需警惕瓣膜病变。
三、右心系统指标
右室舒张末期内径男性<33mm、女性<30mm;肺动脉收缩压(PASP)正常<30mmHg,>50mmHg提示肺动脉高压,需排查肺部疾病或心脏结构异常。
四、舒张功能评估
二尖瓣血流E/A比值正常1.0-2.0(E>A),E/A<0.8提示舒张功能受损;二尖瓣环舒张早期速度(e')正常>10cm/s,E/e'比值<15(>15提示舒张功能障碍)。
五、特殊人群与异常处理
儿童测值随年龄增长动态变化,需参考《小儿心脏超声指南》;老年人心肌退行性改变时,室壁厚度可放宽至<12mm;孕妇因血容量增加,肺动脉压可生理性升高(<40mmHg)。异常值需由心内科医生结合症状(如胸闷、水肿)进一步评估,避免自行用药干预。
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