心悸心慌怎么回事问

心悸心慌是一种自觉心脏跳动异常的主观感受，可由生理应激、心律失常、心血管疾病、内分泌异常或心理因素等引发，多数为良性情况，但需警惕病理性病因。

生理性诱因

运动、情绪激动、熬夜、咖啡因/酒精摄入等刺激交感神经，使心率加快；孕妇因血容量增加、老年人血管弹性下降更敏感，多为短暂现象，休息后可缓解。

心律失常

表现为心跳过快（＞100次/分）、过慢（＜60次/分）或心律不齐，如早搏、房颤等，可能伴头晕、胸闷。若持续发作或症状加重，需做心电图、动态心电图（Holter）排查。

心血管疾病

冠心病（心肌缺血）、高血压性心脏病（心脏负荷增加）、心衰（心功能减退）等，因心肌供血不足或泵血功能异常引发心悸。需控制血压、血糖等基础指标，定期监测心脏功能。

非心脏疾病

甲亢（甲状腺激素过多致代谢亢进）、缺铁性贫血（携氧不足代偿性心率加快）、低血糖（肾上腺素分泌增加）及电解质紊乱（低钾/低镁）等，需结合血常规、甲状腺功能等检查确诊。

心理与精神因素

长期焦虑、抑郁或压力过大，自主神经紊乱引发心悸，多见于中青年，常伴失眠、紧张。需心理疏导+规律作息，必要时寻求精神科专业干预。

特殊人群提示：孕妇需警惕妊娠高血压/贫血；老年人合并基础病者，心悸可能提示心衰早期；儿童频繁发作需排除先天性心脏病。

就医指征：若心悸持续＞15分钟、伴胸痛/晕厥/呼吸困难、频繁发作或合并糖尿病/高血压，应立即就诊，避免延误病情。

（药物名称举例：抗心律失常药（美托洛尔）、甲亢用药（甲巯咪唑）等，具体需遵医嘱）