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腰椎间盘突出怎么按摩手法

2026年01月30日 19:00:50
病情描述:

腰椎间盘突出怎么按摩手法

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腰椎间盘突出按摩需区分急性期与缓解期。急性期以轻柔放松为主,如腰部轻柔揉捏、下肢穴位轻按,避免大幅度旋转或按压;缓解期可增加穴位点按、腰部深层肌肉放松等手法,促进血液循环。

    一、急性期按摩手法

    急性期以疼痛剧烈、神经根水肿为特点,按摩需避免加重刺激。掌揉腰部:以手掌大鱼际在腰部疼痛区域轻柔揉动,力度以患者无疼痛加重感为宜,每次5-10分钟,促进局部血液循环但不压迫突出部位。下肢穴位轻按:如委中、承山,用拇指指腹轻按,每个穴位1分钟,缓解下肢酸胀感,避免重按。

    二、缓解期按摩手法

    缓解期突出部位相对稳定,可加强穴位刺激与肌肉放松。腰部深层肌肉放松:用拇指沿腰椎旁竖脊肌方向缓慢按压,力度逐渐加深至患者耐受,每次8-12分钟,缓解肌肉紧张。穴位点按:如肾俞、大肠俞、环跳,每穴按压1-2分钟,以酸胀感为宜,促进气血运行,增强腰部稳定性。

    三、下肢放射痛区域按摩

    放射痛沿坐骨神经分布,手法需轻柔沿神经走向。臀部轻柔揉捏:以掌根在臀部梨状肌区域轻柔揉捏,避免直接按压痛点,每次5分钟,缓解肌肉痉挛。小腿后侧轻推:从大腿后侧至小腿,沿肌肉纤维方向用手掌轻推,配合深呼吸,避免牵拉坐骨神经,每次3-5分钟,减轻放射痛。

    四、特殊人群按摩注意事项

    儿童:骨骼发育未成熟,禁用旋转、侧屈手法,仅轻柔按摩腰臀肌肉,每次不超过5分钟,由专业人员操作,避免损伤脊柱。老年人:若合并骨质疏松,手法力度减半,禁用重力按压,重点放松肌肉,避免增加椎体负担。孕妇:避免腹部和腰骶部直接按摩,可轻柔按摩臀部和大腿外侧,操作前咨询医生。

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