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分裂样人格障碍怎么治疗

2026年01月30日 17:41:57
病情描述:

分裂样人格障碍怎么治疗

医生回答(1)
  • 徐顺生
    徐顺生主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    分裂样人格障碍治疗以非药物干预为基础,结合心理治疗、社交技能训练及必要时的药物辅助,需长期个体化管理以改善社交功能和情绪调节能力。

    一、心理治疗与心理干预

    心理治疗以认知行为疗法(CBT)为主,帮助患者识别并调整认知偏差,减少对他人的不信任感;人际治疗(IPT)可改善人际关系冲突,增强共情能力;辩证行为疗法(DBT)辅助提升情绪识别与调节技巧。治疗需长期坚持,每周1-2次,持续6-12个月,具体方案根据症状严重程度调整。

    二、药物治疗

    药物主要用于缓解伴随症状,如抑郁情绪、焦虑或短暂精神病性症状。常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)改善情绪,心境稳定剂(如丙戊酸钠)调节冲动,必要时短期使用非典型抗精神病药(如喹硫平)控制感知异常。药物需经精神科医生评估后开具,不可自行调整剂量或停药。

    三、社会支持与康复训练

    家庭支持系统需建立信任沟通模式,避免过度批评或强迫社交;职业康复计划可从低强度工作或技能培训入手,逐步提升社会参与感;社交技能训练(如角色扮演、情绪识别游戏)帮助患者掌握基础沟通技巧,建议参与兴趣小组或社区活动,每周至少1次低压力社交互动,逐步建立自信。

    四、特殊人群管理

    儿童青少年患者需家长配合,避免学业压力叠加社交孤立,通过游戏化心理干预提升信任度,优先非药物方式培养社交兴趣;老年患者需关注认知功能衰退风险,药物选择以低代谢副作用为原则,避免多重用药;合并躯体疾病(如糖尿病、高血压)患者需优先控制基础病,调整药物时监测肝肾功能,治疗周期延长至12个月以上以巩固疗效。

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