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接触性皮炎是怎么回事呀

2026年01月30日 16:35:02
病情描述:

接触性皮炎是怎么回事呀

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后,在接触部位引发的炎症反应,主要表现为红斑、瘙痒、水疱等,严重时可影响生活质量。

    一、常见病因

    接触性皮炎分刺激性和过敏性两类:刺激性物质(如强酸、强碱、洗涤剂)直接损伤皮肤;过敏性物质(如化妆品、金属镍、花粉)需多次接触后致敏,再次接触才发病。好发于接触部位(双手、面部、颈部等),与接触频率和皮肤屏障状态相关。

    二、典型症状

    急性期:接触部位突发红斑、丘疹,严重时出现水疱、渗出、结痂,伴剧烈瘙痒或灼热感;

    亚急性期:渗出减少,转为干燥脱屑,遗留暂时性色素沉着;

    慢性期:长期反复发作可致皮肤增厚、苔藓样变,瘙痒反复。

    三、诊断关键

    病史:明确接触史(如新护肤品、首饰、植物等);

    斑贴试验:专业检测过敏原的金标准,需在医生指导下完成(将可疑物质贴敷于背部皮肤,观察48-72小时)。

    四、处理原则

    立即避免接触:停止接触可疑物质,避免搔抓、热水烫洗;

    对症治疗:急性期红肿渗出时,用3%硼酸溶液湿敷,外用糖皮质激素(如地奈德乳膏);瘙痒明显时口服抗组胺药(如氯雷他定);

    特殊情况:合并感染(如脓疱、发热)需就医,遵医嘱加用抗生素(如莫匹罗星软膏)。

    五、预防措施

    日常防护:接触未知物质前先小面积试用,戴手套、口罩等防护工具;

    产品选择:敏感肌慎用香精、防腐剂多的护肤品,新衣物先洗涤再穿;

    特殊人群:孕妇、儿童、老年人需在医生指导下用药,避免强效激素。

    若症状持续或加重,建议及时皮肤科就诊,明确病因并规范治疗。

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