正常心电图是什么样的问
正常心电图是什么样的
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正常心电图是反映心脏电活动规律的标准化图形,表现为窦性心律(频率60-100次/分),各波段时限、振幅符合生理标准,无ST-T段偏移或异常波形。
一、节律特征:窦性心律为主
正常心电图节律由窦房结发出,PP间期规律(相邻PP间期差异<0.12秒),无早搏、传导阻滞等异位心律。P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立,aVR导联倒置,为心房除极的起始信号。
二、P波形态与振幅
P波时限<0.12秒,肢体导联振幅<0.25mV,胸导联<0.2mV,形态圆钝,无切迹或异常高尖,提示心房除极过程正常。
三、QRS波群:心室除极正常
QRS波群时限<0.12秒,代表心室除极。V1导联呈rS型,V5、V6导联R波为主,无异常增宽或畸形;各导联无异常Q波(Q波时限<0.04秒、深度<同导联R波1/4),ST段无偏移。
四、ST段与T波:等电位线稳定
ST段位于等电位线(上下偏移<0.05mV),无明显抬高或压低;T波在Ⅰ、Ⅱ、V4-V6导联直立,aVR导联倒置,振幅正常,U波通常不明显(<0.1mV)。
五、PR间期与QT间期:传导时间稳定
PR间期(心房至心室传导)0.12-0.20秒,QT间期(心室复极)受心率影响,校正后QTc<0.47秒。运动员或长期运动者心率偏慢时,QTc可略长,但需结合临床排除病理因素。
特殊人群注意事项:儿童心率正常范围(60-120次/分),老年人静息心率>50次/分且PR/QRS正常视为生理状态;妊娠期女性因激素影响,心率可稍快(60-90次/分),属正常波动。
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