手掌肿痛是什么原因问

手掌肿痛通常与局部炎症、急性损伤、感染、循环障碍或神经压迫相关，少数由全身性疾病引发，需结合伴随症状鉴别。

一、急性损伤与劳损

直接暴力（撞击、挤压）或慢性劳损（反复握持工具）可致软组织挫伤、肌腱拉伤，表现为局部肿胀、压痛，活动受限。老年人因骨密度降低，恢复能力弱；运动员或体力劳动者易因过度使用诱发肌腱炎。

二、感染性因素

细菌感染（如金黄色葡萄球菌）可引发腱鞘炎（局部红肿伴弹响痛）或蜂窝织炎（扩散性红肿热痛，伴发热寒战）。糖尿病患者因免疫力下降，感染后易扩散且难愈合，需优先排查血糖控制情况。

三、炎症性疾病

类风湿关节炎（自身免疫攻击滑膜）表现为多关节晨僵、对称性肿胀，血尿酸多正常；痛风急性发作则单关节红肿热痛（常见第一跖趾关节，手掌受累少见），血尿酸显著升高。孕妇需避免非甾体抗炎药（如布洛芬）长期使用，哺乳期女性用药前咨询医生。

四、循环与代谢异常

单侧肢体突发肿胀伴浅静脉扩张需警惕静脉血栓；糖尿病神经病变可致掌部麻痛，伴皮肤温度异常、感觉减退。久坐久站者、孕妇（激素导致静脉回流减慢）需警惕慢性静脉淤血，长期卧床者易引发下肢深静脉血栓，向上蔓延可能累及上肢。

五、神经压迫

腕管综合征（正中神经受压）表现为夜间麻痛加重，拇指、食指、中指感觉异常；颈椎病（神经根受压）常伴颈肩部不适，放射至手掌。长期重复动作（如程序员、厨师）者需警惕慢性神经损伤，建议每小时调整姿势，避免手腕过度屈曲。

若出现单侧突发肿胀、高热、麻木感持续加重或伴随活动障碍，应立即就医排查感染、血栓等急症。