支气管哮喘气雾剂治疗药有哪些问

支气管哮喘气雾剂治疗药主要分为快速缓解类和长期控制类。快速缓解类以支气管扩张剂为主，常用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂；长期控制类以吸入性糖皮质激素（如布地奈德气雾剂）为主，复方制剂（如布地奈德福莫特罗粉吸入剂）也广泛用于联合治疗。

一、支气管扩张剂。1.β肾上腺素受体激动剂：通过兴奋支气管平滑肌β受体快速扩张气道，分短效（沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂）和长效（沙美特罗气雾剂、福莫特罗气雾剂），短效用于急性发作，长效用于长期控制。2.抗胆碱能药物：阻断迷走神经降低气道敏感性，如异丙托溴铵气雾剂（短效）、噻托溴铵气雾剂（长效），常与β受体激动剂联用，适用于β激动剂不耐受者。

二、吸入性糖皮质激素。通过局部抗炎减轻气道炎症，常用布地奈德、氟替卡松、倍氯米松气雾剂，每日规律使用可降低发作频率。需注意口腔念珠菌感染、声音嘶哑等局部副作用，建议用药后及时漱口。

三、复方制剂。整合两种成分，如布地奈德福莫特罗粉吸入剂（ICS+长效β受体激动剂）、沙美特罗替卡松粉吸入剂（长效β激动剂+ICS），适用于哮喘未完全控制者，联合用药减少单一剂量，降低副作用风险。使用时需掌握同步吸入技巧。

四、特殊人群用药提示。1.儿童：3岁以下建议配合储雾罐，由家长协助操作；2.孕妇：低剂量吸入性糖皮质激素可在医生评估后使用，急性发作优先选短效支气管扩张剂；3.老年人：监测心率血压，心脏病史者慎用长效β受体激动剂；4.肝肾功能不全者：吸入性糖皮质激素全身影响小，无需常规调整剂量，定期复查肺功能即可。