被破害妄想症症状问

一、核心症状简述：被害妄想（被破害妄想症）的核心症状是患者持续坚信自己正遭受他人（或群体）的恶意迫害，如监视、陷害、攻击等，这种信念缺乏客观事实依据，且难以通过理性沟通纠正，常伴随焦虑、抑郁等情绪，严重影响日常生活与社会功能，是精神障碍（如精神分裂症、偏执型人格障碍）的典型表现之一。

二、被监视/跟踪类妄想：患者坚信自己被他人（如邻居、同事）通过电子设备（如手机、摄像头）或物理手段（如跟踪、视线）监视，表现为频繁检查门窗锁具、安装监控设备、回避社交场合，甚至收集“异常物品”（如“窃听器零件”）作为“证据”，因长期焦虑导致入睡困难、食欲下降。

三、被陷害/阴谋类妄想：患者认为自身卷入恶意计划，如食物被下毒、工作被同事联合排挤、家庭财产被转移，常试图寻找“证据”（如分析食品成分、举报同事），因过度怀疑引发家庭矛盾（如指责家人隐瞒）或职业冲突，社会关系逐渐疏远。

四、被伤害/攻击类妄想：患者过度担忧自身或家人安全，反复检查居住地门窗、携带“防身物品”（如刀具），对他人正常言行（如咳嗽、讨论事件）过度敏感，认为是“攻击信号”，为避免“危险”减少外出，甚至限制家人活动范围，易因误解引发冲突。

五、特殊人群症状特点：儿童因语言表达能力有限，常表现为突然哭闹、拒绝陌生人接触、反复说“有人要抓我”；老年人若存在脑器质性病变（如脑血管病），妄想可能与认知衰退叠加，被误认为“糊涂”；女性在孕期或产后因激素波动，症状加重风险升高，且更易伴随自责、情绪低落；有精神分裂症史者复发时，妄想可能从单一对象泛化为“系统性迫害”。