老年骨质增生的治疗方法问

老年骨质增生治疗以非药物干预为基础，结合药物、物理治疗，必要时手术，核心是缓解症状、保护关节功能。

一、非药物干预：基础治疗策略

控制体重减轻关节负荷，避免深蹲、爬楼梯等增加关节压力的活动，选择游泳、散步等低冲击运动维持关节功能。每日补充钙（1000~1200mg）与维生素D（800~1000IU），摄入适量蛋白质（如鱼、蛋、奶制品）维持肌肉力量，使用手杖等辅助器具改善步态，减少关节过度负重。

二、药物治疗：对症缓解症状

药物以短期缓解疼痛和炎症为目标，非甾体抗炎药（如布洛芬）减轻关节炎症，对乙酰氨基酚辅助止痛。关节腔注射透明质酸钠可润滑关节，改善活动度。老年人需谨慎使用非甾体抗炎药，避免长期使用，合并胃肠道疾病或肝肾功能异常者需评估用药风险，务必在医生指导下选择药物。

三、物理治疗：改善局部循环与功能

物理治疗通过外部能量调节局部状态，急性期（疼痛加重时）采用冷敷减轻炎症，慢性期（疼痛缓解后）用热敷促进血液循环。超声波、低频电疗等可缓解肌肉痉挛，牵引治疗适用于颈椎、腰椎骨质增生以改善神经压迫症状。治疗时控制温度和时间，避免老年人皮肤烫伤或冻伤，治疗后注意保暖，防止受凉诱发疼痛。

四、手术治疗：针对严重病例的干预

手术适用于保守治疗3~6个月无效、关节活动严重受限（如膝关节屈伸困难）或疼痛无法耐受的老年患者，常见术式包括关节置换术（如膝关节表面置换）和骨刺切除术。术前需全面评估心肺功能、合并症（如高血压、糖尿病）及营养状况，降低手术风险。术后需在专业指导下进行康复训练，控制基础疾病，预防感染等并发症。