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心跳过快吃什么药物

2026年01月30日 15:12:32
病情描述:

心跳过快吃什么药物

医生回答(1)
  • 范粉灵
    范粉灵副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    心跳过快的用药需根据具体类型和原因而定,生理性心动过速通常无需药物,病理性或心律失常相关心动过速可能需β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米)、抗心律失常药(如普罗帕酮)等,具体需医生诊断后开具处方。

    一、生理性心动过速

    生理性心动过速多由运动、情绪激动等引起,短暂发作时以休息、平复情绪等非药物干预为主;若持续或频繁发作,可在医生指导下使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)控制心率。特殊人群中,儿童(尤其是婴幼儿)应避免自行用药,孕妇和哺乳期女性需经医生评估后用药,防止药物对胎儿或婴儿的影响。

    二、病理性心动过速(甲状腺功能亢进性)

    甲状腺功能亢进性心动过速因甲状腺激素分泌过多导致,需同时治疗甲亢(如甲巯咪唑),并短期使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)减慢心率。孕妇甲亢患者需避免使用甲巯咪唑(可能致畸),优先选择丙硫氧嘧啶;老年患者合并冠心病时,需监测β受体阻滞剂对血压和心脏传导的影响,防止诱发心绞痛。

    三、心律失常相关心动过速

    室上性心动过速(如房室结折返性)多见于无器质性心脏病者,可选用钙通道阻滞剂(如维拉帕米)或普罗帕酮;室性心动过速(如心梗后)需用胺碘酮等紧急处理。儿童室速需警惕低钾,优先电复律;老年人心律失常需避免药物叠加,监测QT间期延长风险。

    四、其他疾病引发的心动过速

    贫血、心力衰竭等疾病引发的心动过速,需先治疗原发病:贫血补铁或输血,心衰用利尿剂(如呋塞米)和β受体阻滞剂(小剂量起始)。婴幼儿贫血性心动过速需避免成人剂型,优先用儿童铁剂;慢性肾病患者使用利尿剂时,需定期监测血钾和肾功能。

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