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过敏性哮喘常备药

2026年01月30日 18:29:35
病情描述:

过敏性哮喘常备药

医生回答(1)
  • 刘杰
    刘杰副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    过敏性哮喘常备药以快速缓解急性症状的支气管扩张剂和长期控制气道炎症的吸入制剂为主,特殊人群需遵医嘱选择,使用时需规范操作并监测副作用。

    一、常用药物分类及作用

    过敏性哮喘常备药分缓解与控制两类。缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂)可快速扩张支气管,数分钟内缓解胸闷、喘息等急性症状;控制药物(如吸入性糖皮质激素ICS)通过抑制气道慢性炎症发挥长期管理作用,两者协同降低发作频率,需避免依赖单一缓解药。

    二、急性发作急救药

    沙丁胺醇气雾剂、特布他林雾化剂为一线急救药,起效快(数分钟内),用于突发胸闷、喘息时。需注意:使用后症状未缓解或24小时内发作>3次,应立即就医,避免延误病情或引发严重并发症。

    三、长期控制药物

    长期控制药物需规律使用,以预防气道炎症急性加重。常用药物包括:吸入性糖皮质激素(ICS,如布地奈德、氟替卡松)、长效β2受体激动剂(LABA,如沙美特罗、福莫特罗)联合方案,及白三烯调节剂(如孟鲁司特钠),适用于合并过敏体质者,需坚持用药勿擅自停药。

    四、特殊人群用药注意事项

    儿童需掌握正确吸入技术(如使用储雾罐),定期监测生长发育;老年人慎用抗胆碱能药(如异丙托溴铵),防口干、尿潴留等副作用;孕妇优先选择吸入性糖皮质激素(ICS),避免口服激素;肝肾功能不全者需调整药物剂量,监测血药浓度。

    五、日常管理与用药原则

    日常需避免尘螨、花粉等过敏原,定期清洁环境;正确使用吸入装置(如干粉吸入器),避免药物残留口腔;记录哮喘日记,定期复查肺功能,急性发作期及时就医调整方案,不可自行增减剂量或停药。

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