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痘痘的分类

2026年01月30日 18:38:35
病情描述:

痘痘的分类

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    痘痘(痤疮)主要分为非炎症性痤疮(粉刺)、炎症性痤疮(丘疹、脓疱)、炎症性痤疮(结节、囊肿)及特殊类型痤疮(如聚合性、暴发性痤疮)。

    一、非炎症性痤疮(粉刺)

    粉刺是毛囊口堵塞导致皮脂无法排出形成的非炎症性损害,分为白头粉刺(闭合性粉刺,肤色圆锥形丘疹,无开口,挤压可见白色脂栓)和黑头粉刺(开放性粉刺,皮脂氧化变黑形成黑色顶端,可挤出脂栓),好发于青少年及年轻人,男性女性均可能发生,孕妇因激素变化可能诱发或加重,需温和清洁并避免过度去角质。

    二、炎症性痤疮(丘疹、脓疱)

    丘疹由粉刺发展而来或皮脂堵塞继发炎症,表现为红色小丘疹(直径1-5mm,质地硬,伴压痛);脓疱为丘疹基础上形成的含脓液损害(中心黄色脓液,周围红肿),痤疮丙酸杆菌增殖和炎症反应是主要成因,男性青春期后因雄激素水平高更易出现,儿童需避免挤压,优先非药物干预,必要时外用维A酸类药物需遵医嘱。

    三、炎症性痤疮(结节、囊肿)

    结节为深在性硬性损害(直径>5mm,疼痛明显,无明显脓液),囊肿为含脓液或皮脂的囊腔结构(质地柔软,易破溃形成窦道),属于重度痤疮,好发于青春期后男性及女性(尤其合并多囊卵巢综合征者),需系统药物干预(如口服抗生素、异维A酸),严格遵医嘱,孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者禁用异维A酸。

    四、特殊类型痤疮

    聚合性痤疮表现为多部位同时出现结节、囊肿、窦道及瘢痕,易反复发作;暴发性痤疮短期突发大量脓疱、结节伴发热等全身症状,多因长期未控制的中度痤疮加重或应激反应诱发,好发于青少年男性,需及时就医进行系统治疗,避免自行挤压或使用刺激性药物。

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