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宝宝一到晚上就低烧是怎么回事

2026年01月30日 14:27:05
病情描述:

宝宝一到晚上就低烧是怎么回事

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    宝宝夜间低烧(37.3-38℃)多由感染、环境或生理因素引发,持续需排查疾病,短期可观察调整。

    感染性因素(最常见)

    病毒(如EB病毒、巨细胞病毒)、细菌(支原体、链球菌)或非典型病原体(如结核杆菌)感染是核心原因。夜间人体免疫细胞活跃,炎症反应易致体温波动,常伴鼻塞、流涕、咽痛(上呼吸道感染),或尿频、尿急(尿路感染)等特异性症状。

    环境与生理调节异常

    室温>24℃、盖被过厚或衣物过紧,夜间迷走神经兴奋使代谢增加,散热效率下降(婴幼儿散热面积小),易导致体温略升。此类情况调整环境(如开窗通风、减少覆盖)后,体温多在1-2天内恢复正常。

    生理性体温波动

    婴幼儿体温调节中枢未成熟,夜间安静时基础代谢率相对稳定,但活动后(如白天奔跑)产热增加,可能使体温较清晨略高(<37.5℃)。若宝宝精神状态好、食欲正常、无其他不适,多为良性波动,无需干预。

    慢性疾病或特殊感染

    若低烧持续>2周,或伴皮疹、关节痛、体重下降、盗汗等,需警惕川崎病、风湿热、结核等。结核患儿夜间盗汗、乏力,PPD试验(结核菌素试验)、胸片等可助诊断;川崎病需结合超声心动图排查冠状动脉病变。

    特殊情况:疫苗反应或短期应激

    接种疫苗后1-2天内,部分宝宝可能出现低热(<37.5℃),伴轻微烦躁、接种部位红肿,通常2-3天自行缓解。此外,脱水(如夏季出汗多未及时补水)或接种减毒活疫苗后,也可能短暂低热,需补充水分观察。

    注意:若低烧持续超1周、伴精神萎靡、抽搐或呼吸急促,需立即就医;家长切勿自行用抗生素,需通过血常规、CRP等检查明确病因。

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