肾病综合征小儿常见并发症是什么问

小儿肾病综合征常见并发症包括感染、血栓栓塞、电解质紊乱、急性肾损伤和营养不良，需通过规范管理降低风险。

一、感染：肾病综合征患儿因血浆蛋白降低、免疫功能受抑制，易发生感染。常见感染部位为呼吸道（如肺炎）、皮肤（如脓疱疮）及泌尿系统（如尿路感染）。儿童免疫功能尚未完善，感染后恢复能力弱，需避免低龄儿童频繁使用免疫抑制剂，优先通过疫苗接种、增强营养提升抵抗力。

二、血栓栓塞：肾病综合征时血液处于高凝状态，加之水肿导致血流缓慢，易形成血栓。肾静脉血栓表现为突发腰痛、肉眼血尿或肾功能恶化；下肢深静脉血栓可致单侧下肢水肿、疼痛。幼儿活动量少，长期卧床时血栓风险更高，需鼓励适当活动，必要时使用低分子肝素预防血栓。

三、电解质紊乱：大量蛋白尿导致蛋白与电解质丢失，易引发低钾血症（肌肉无力、心律失常）、低钙血症（手足抽搐、骨骼发育异常）及低钠血症（乏力、精神萎靡）。低龄儿童肾脏调节能力有限，更易发生电解质紊乱，家长需观察尿量变化，定期监测血电解质，及时调整饮食或药物方案。

四、急性肾损伤：有效循环血容量不足、肾间质水肿或药物副作用可能导致急性肾损伤，表现为少尿、血肌酐升高。婴幼儿急性肾损伤进展快，需密切关注尿量，若出现少尿超过24小时应立即就医，避免延误治疗。治疗上优先通过扩容、纠正低血压等非药物干预改善肾功能。

五、营养不良：长期低蛋白血症导致营养摄入不足与丢失增加，学龄前儿童生长发育迟缓风险更高，表现为身高体重不达标、维生素D缺乏及贫血。需保证每日优质蛋白（如牛奶、鸡蛋）摄入，定期评估生长指标，必要时在医生指导下补充营养制剂。