子宫囊肿都是什么原因引起的问

子宫囊肿的成因主要分为生理性变化、宫颈腺管阻塞、卵巢功能异常、子宫内膜异位及先天发育异常等，不同类型病因不同，需结合具体部位和临床表现判断。

一、生理性囊肿（如卵泡囊肿、黄体囊肿）：这类囊肿多与月经周期相关，是卵泡发育或黄体形成过程中，液体潴留或囊壁薄弱导致，常见于育龄女性（20-45岁），多数直径小于5cm，无明显症状，通常在2-3个月经周期内自行消失，无需特殊处理。

二、宫颈腺囊肿（宫颈纳氏囊肿）：因宫颈慢性炎症（如衣原体、支原体感染）或分娩、手术等导致宫颈腺管开口阻塞，腺体分泌物无法排出而积聚形成。性生活过早、多产、HPV感染女性风险较高，患者多无自觉症状，多在妇科检查时发现，一般无需治疗，合并感染时需抗感染处理。

三、卵巢子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）：子宫内膜组织异位至卵巢，随月经周期出血形成囊肿，囊内为暗褐色陈旧性血液。好发于25-45岁生育年龄女性，与遗传、免疫功能异常、盆腔感染相关，囊肿可能逐渐增大，需结合CA125、超声检查监测，必要时手术治疗。

四、先天发育异常囊肿（如苗勒管囊肿）：胚胎期副中肾管（苗勒管）发育异常残留，形成孤立性囊性肿物，可发生于子宫颈、子宫体或盆腔。多见于无特殊病史的女性，囊肿较小者无症状，无需处理，较大时可能压迫周围器官，需影像学检查明确后评估是否干预。

五、炎症后遗症囊肿（如输卵管卵巢囊肿）：多继发于盆腔炎性疾病，输卵管或卵巢脓肿吸收后形成包裹性囊肿，常伴发热、腹痛等急性期病史。既往盆腔炎、反复流产、宫内节育器使用史者风险较高，需结合血常规、超声检查，必要时抗感染或手术治疗。