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老人摔倒骨折怎么办

2026年01月30日 15:20:21
病情描述:

老人摔倒骨折怎么办

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    老人摔倒骨折后,应立即停止活动并保持伤肢稳定,避免移动加重损伤,尽快联系救援或前往医院,通过影像学检查明确骨折类型与严重程度,及时接受规范治疗(如复位、固定或手术),以降低并发症风险、恢复肢体功能。

    一、髋部骨折(股骨颈、股骨粗隆间骨折)

    老年髋部骨折多因轻微外力或骨质疏松引发,伤后髋部剧痛、活动受限,易伴肢体短缩畸形。现场需避免随意搬动,可在伤肢外侧放置软垫维持中立位;就医后优先评估手术耐受度,选择内固定或关节置换术,术后早期在康复师指导下开展踝泵运动,预防深静脉血栓与肌肉萎缩,骨质疏松者需同步补钙与维生素D。

    二、腕部骨折(桡骨远端骨折)

    跌倒时手掌撑地易致腕部骨折,伤后可见肿胀、压痛及畸形。现场用冰袋冷敷伤处(每次15-20分钟),并用夹板临时固定;就医后多采用手法复位+石膏固定,老年糖尿病患者需控制血糖促进愈合。愈合后可进行握力训练、腕关节屈伸练习,预防关节僵硬。

    三、脊柱骨折(椎体压缩性骨折)

    骨质疏松老人因轻微外力即可引发,伤后腰背疼痛、活动受限,严重时伴神经压迫。需立即平卧硬板床,避免坐起或弯腰;就医后轻度骨折可保守治疗,重度且有神经症状者需手术减压。术后在康复师指导下进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法,避免肌肉萎缩与骨量流失。

    四、其他部位骨折(肱骨、胫骨等)

    肢体长骨骨折需检查是否有开放性伤口,开放性骨折需立即用纱布覆盖止血;现场制动后就医,轻度骨折可复位固定,严重骨折需内固定。老年患者需管理高血压、糖尿病等基础疾病,术后加强蛋白质摄入(如鸡蛋、牛奶),配合物理治疗促进功能恢复,女性绝经后需长期防跌倒。

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