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躁郁症是什么现象

2026年01月30日 20:46:31
病情描述:

躁郁症是什么现象

医生回答(1)
  • 翁深宏
    翁深宏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    躁郁症(双相情感障碍)是一种以情绪调节障碍为核心特征的精神疾病,表现为反复或交替出现的躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作,症状严重程度足以影响日常功能,病程常迁延,需长期管理。

    双相Ⅰ型:该类型以至少一次躁狂发作为核心标志,躁狂发作通常持续≥1周,表现为情绪显著高涨、思维奔逸、活动量激增、睡眠需求骤减、夸大观念及冲动行为,常伴随判断力下降或精神病性症状,可与抑郁发作交替出现,病程中部分患者出现混合发作(躁狂与抑郁症状同时存在),多数患者呈反复发作模式。

    双相Ⅱ型:此类型以抑郁发作为主导,同时存在轻躁狂发作,轻躁狂发作持续≥4天,症状较躁狂轻(如精力充沛、思维活跃但无显著功能损害或精神病性症状),患者抑郁症状常更突出,易被误诊为重度抑郁症,轻躁狂症状常被忽视,需通过详细病史采集与症状对比识别。

    环性心境障碍(持续性心境障碍):情绪波动周期持续≥2年,轻躁狂与抑郁症状反复出现但未达躁狂或重度抑郁发作标准,症状较轻但长期消耗精力,可表现为慢性疲劳、社交退缩、工作效率下降,部分患者随时间进展为双相Ⅰ/Ⅱ型,尤其在压力或应激事件下症状可能加重。

    特殊人群与共病特点:儿童青少年患者症状不典型,常表现为易激惹、行为冲动、学业显著下降,需专业评估排除其他发育或行为障碍;老年患者以抑郁或混合发作为主,常伴随糖尿病、心血管病等躯体疾病,药物代谢能力下降增加治疗复杂性;女性患者因经期、孕期、更年期激素波动,抑郁发作频率可能升高,需关注情绪变化;共病物质滥用(酒精、药物依赖)、焦虑障碍、注意力缺陷多动障碍等会加重症状复杂性,影响诊断准确性与治疗效果。

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