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心供血不足怎么办

2026年01月30日 19:43:13
病情描述:

心供血不足怎么办

医生回答(1)
  • 万静
    万静主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    心供血不足需结合紧急处理、基础疾病控制、生活方式调整及特殊人群个性化干预综合管理。

    1.紧急情况的快速处理:出现胸骨后压榨性疼痛、胸闷伴呼吸困难、大汗等症状时,应立即停止活动并拨打急救电话,避免自行服用药物或剧烈活动,同时记录症状持续时间及诱因,供诊断参考。

    2.基础疾病的针对性管理:明确病因(如冠心病、高血压性心脏病、糖尿病等)并控制:冠心病患者需长期服用抗血小板及他汀类药物,血脂低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值<1.8mmol/L;高血压患者需将血压控制在<130/80mmHg(合并糖尿病者);糖尿病患者需通过饮食、运动及药物控制糖化血红蛋白<7%,避免血糖波动损伤血管。

    3.生活方式的全面调整:饮食减少饱和脂肪摄入(每日<总热量10%),增加深海鱼、坚果等不饱和脂肪酸及蔬菜(每日25-30g膳食纤维);运动以中等强度有氧运动为主(如快走、游泳),每周≥5次,每次30分钟;严格戒烟(包括二手烟),男性每日酒精≤25g、女性≤15g;超重者需减重5%-10%,通过BMI(目标18.5-24.9)改善血管弹性。

    4.特殊人群的个性化干预:老年人(≥65岁)避免突然体位变化(防体位性低血压),用药排除β受体阻滞剂等禁忌(如心动过缓者慎用),建议家庭监测血压及心率;女性(尤其更年期)关注情绪调节(避免焦虑加重血管痉挛),月经异常时排查内分泌;儿童(<18岁)罕见心供血不足,若出现胸闷需优先排除先天性冠脉畸形,避免过度劳累;孕妇优先休息、吸氧等非药物干预,血压≥140/90mmHg时及时就医,避免降压药物对胎儿影响。

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