盆腔炎患者的临床表现有哪些问

盆腔炎患者的临床表现因病程不同存在差异，急性发作时多表现为下腹部持续性疼痛、发热（体温常≥38℃）、异常阴道分泌物增多，慢性期则以长期腰骶部不适、月经异常及不孕风险为主，部分特殊人群（如孕妇、老年女性）症状可能不典型，需结合具体情况综合判断。

一、急性盆腔炎典型症状

下腹部疼痛为最主要表现，疼痛呈持续性，活动或性交后加重，按压时疼痛明显；常伴随发热，体温多在38℃以上，可伴有寒战；阴道分泌物异常，表现为量增多、颜色脓性或黄绿色，质地黏稠且有异味；部分患者出现月经周期紊乱，经量增多或经期延长。

二、慢性盆腔炎主要表现

下腹部坠胀感或隐痛反复发作，劳累、性交或经期后加重；腰骶部酸痛，站立或久坐时明显，弯腰或排便时疼痛加剧；长期炎症刺激可导致输卵管粘连、堵塞，增加不孕或异位妊娠风险；部分患者出现性交疼痛，尤其在深部性交时明显。

三、特殊人群临床表现差异

孕妇因激素水平变化，症状可能不典型，易被误认为孕期正常反应，需警惕下腹部隐痛或坠胀感，若伴随阴道分泌物异常或发热，需排查感染风险；老年女性免疫力较低，症状较轻但病程隐匿，可能无明显发热，需结合既往病史（如反复尿路感染）综合判断；儿童患者罕见，多因免疫力低下或先天结构异常发病，表现为下腹部不适、发热及排尿困难，需家长及时关注异常症状。

四、伴随症状及并发症相关表现

盆腔炎常伴随性交疼痛，影响性生活质量；炎症扩散可引发泌尿系统症状，如尿频、尿急、尿痛；严重时形成盆腔脓肿，表现为高热不退、白细胞显著升高，需紧急干预；未及时治疗者可能因输卵管结构破坏导致慢性盆腔痛，长期影响生活质量及生育功能。