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手痒是怎么回事

2026年01月30日 16:51:18
病情描述:

手痒是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    手痒是怎么回事?

    手痒通常是皮肤或周围组织的感觉异常,可能由皮肤刺激、过敏反应、感染、神经病变或环境因素等多种原因引起。

    皮肤炎症与过敏

    接触过敏原(如化妆品、金属镍、洗涤剂)或刺激物(如化学清洁剂)后,易引发接触性皮炎,表现为红斑、丘疹、边界清晰的瘙痒;湿疹(如汗疱疹)则因皮肤屏障受损反复发作,干燥型伴脱屑,需用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)缓解,过敏体质者需规避诱因。

    感染性瘙痒

    真菌感染(手癣)常见,表现为水疱、脱屑,边界清楚且具传染性,需外用抗真菌药(如克霉唑乳膏);细菌感染(如脓疱疮)或病毒感染(如手足口病)较少见,伴红肿、脓疱时需抗生素(如莫匹罗星软膏)。糖尿病患者免疫力低,易继发感染,需控糖并加强手部清洁。

    神经病变相关

    颈椎病、糖尿病等导致神经受压或损伤时,可引发手部麻木、刺痛伴瘙痒,需针对原发病(如降糖、颈椎减压),配合营养神经药物(甲钴胺)。老年人、慢性病患者需定期筛查神经功能,避免延误诊治。

    环境与生理因素

    干燥(冬季频繁洗手后)、职业暴露(如理发师长期接触化学试剂)、心理压力(焦虑加重瘙痒)均可能诱发。干燥者需用凡士林保湿,职业暴露者应戴防护手套,压力大者可结合心理疏导。

    其他少见病因

    药物过敏(如药疹)、肝胆/肾脏疾病(伴毒素堆积)、孕妇胆汁淤积(ICP)等需警惕。孕妇若伴黄疸或瘙痒,需紧急排查肝功能;慢性病患者瘙痒加重时,应优先排查原发病,避免自行用药掩盖症状。

    特别提示:若手痒持续超2周、伴水疱/破溃/发热,或特殊人群(孕妇、糖尿病、肝肾功能异常者)出现瘙痒,需及时就医明确病因。

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