手指骨关节炎症状问

手指骨关节炎典型症状包括活动时疼痛、晨起或久坐后关节僵硬、手指肿胀变形、远端指间关节或近端指间关节出现硬性结节（如Heberden结节、Bouchard结节），症状在劳累或受凉后加重，休息后缓解，随病情进展可能影响日常精细动作（如扣纽扣、写字）。

一、疼痛与不适症状：疼痛多为钝痛或酸痛，活动时明显，休息后减轻，可能伴随夜间静息痛（尤其在病情较重时）；手指关节局部可有压痛，按压受累关节时疼痛加剧；长期慢性炎症可能导致关节周围肌肉萎缩，进一步加重不适。

二、关节僵硬与活动受限：晨僵通常持续30分钟以内（较类风湿关节炎短），活动后逐渐缓解；关节活动时可能有摩擦感（骨摩擦音），严重时手指屈伸困难，呈“绞锁”或“卡顿”感；病情进展后，手指向尺侧或桡侧偏斜，影响对指功能（如拇指与食指捏合动作受限）。

三、关节结构异常表现：远端指间关节受累常见，表现为关节处出现硬性、无痛性结节（Heberden结节），质地较硬，可单侧或双侧对称出现；近端指间关节受累时形成Bouchard结节，位置更靠近手掌侧；晚期可出现关节半脱位或畸形，如“鹅颈畸形”或“钮孔畸形”，导致手指外观明显变形。

四、特殊人群症状差异：中老年人（尤其女性绝经后）因雌激素水平下降、关节软骨退变风险增加，症状更明显；长期从事手部重复性劳动（如打字、乐器演奏、家务劳作）的人群，手指关节负荷增加，症状易提前出现；合并糖尿病、甲状腺疾病或肥胖的患者，关节退变可能加速，症状更复杂，需同时控制基础疾病以缓解症状；儿童罕见，若青少年出现手指关节肿胀疼痛，需警惕幼年特发性关节炎等其他疾病，应及时就医鉴别。