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骨折后脚麻了怎么回事

2026年01月30日 19:18:55
病情描述:

骨折后脚麻了怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    骨折后脚麻通常是神经受压、血液循环障碍或炎症刺激等因素导致,需结合具体情况分析处理。

    一、神经损伤或压迫:骨折可能伴随周围神经挫伤、牵拉或直接压迫,如腓骨骨折易累及腓总神经,或骨折后血肿、固定装置压迫神经,导致神经传导功能异常,表现为麻木、刺痛或感觉减退。若麻木持续超过2周或加重,需排查神经损伤程度。

    二、血液循环障碍:骨折后局部肿胀、长期制动或固定过紧,会影响静脉回流和动脉供血,导致肢体缺血缺氧,引发麻木。久坐、卧床或不当体位(如脚悬空未抬高)会加重症状,伴皮肤苍白、发凉时需警惕缺血风险。

    三、炎症反应刺激:骨折后局部出血、血肿吸收过程中,炎症因子堆积或创伤性水肿刺激神经末梢,可引发麻木感,常伴随疼痛、局部压痛或皮肤温度升高。若麻木伴明显红肿热痛,需排查感染或炎症进展。

    四、康复训练不当:骨折固定期间长期缺乏活动,或康复训练过度牵拉、压迫神经,可能加重麻木。儿童因骨骼愈合快但神经发育不完全,需避免过度负重;老年人代谢较慢,神经恢复周期长,需在专业指导下逐步增加活动量。

    五、特殊人群注意事项:儿童需家长密切观察肢体活动,避免长时间保持同一姿势;糖尿病患者因血管神经病变风险高,需严格控制血糖,早期干预麻木症状;孕妇因体重增加和激素变化,骨折后需避免仰卧位过久,防止下肢静脉受压加重麻木;老年人建议优先非药物干预,如抬高患肢、轻柔按摩促进血液循环,必要时在医生指导下使用营养神经药物(如甲钴胺)。

    出现脚麻时,建议优先调整体位、适当活动肢体,避免神经血管持续受压;若麻木持续不缓解或伴随疼痛、肿胀加重,需及时就医排查骨折愈合情况及神经功能,避免延误治疗。

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