小孩支气管炎久咳不愈怎么办问

小孩支气管炎久咳不愈（通常指咳嗽持续超过4周），需结合年龄、病史等排查病因，优先通过非药物护理或规范调整治疗方案缓解，多数情况可改善症状。

一、明确病因是关键

1.感染因素未控制：需排查病毒、细菌或支原体感染是否持续，通过血常规、病原学检测（如支原体抗体）明确；2.过敏因素：若伴随喘息、打喷嚏或湿疹史，需警惕过敏性咳嗽或哮喘；3.气道高反应：感染后气道黏膜敏感，表现为夜间或运动后咳嗽加重，持续时间较长。

二、优先非药物护理干预

1.环境调整：保持室内湿度40%-60%，避免烟雾、粉尘刺激，雾霾天关闭门窗并使用空气净化器；2.饮食护理：少量多次补充温水，避免过甜、过咸食物，婴幼儿可适当增加母乳或配方奶喂养；3.拍背排痰：空心掌由下向上轻拍背部，每次5-10分钟，每日2-3次，帮助痰液排出。

三、药物使用需严格遵医嘱

1.针对感染：若为细菌或支原体感染，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素等抗生素（仅通用名，无剂量）；2.对症处理：过敏性咳嗽可短期使用氯雷他定等抗组胺药，喘息明显时需雾化吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）；3.禁用与限制：2岁以下儿童禁用复方感冒药，4岁以下慎用含右美沙芬的止咳药，优先非药物干预。

四、特殊儿童的针对性措施

1.婴幼儿（＜1岁）：避免自行用药，以拍背、补水等物理护理为主，咳嗽时侧卧防止误吸；2.有基础疾病儿童：如先天性心脏病、哮喘等，需提前告知医生病史，用药需规避诱发原发病的风险；3.过敏体质儿童：定期清洁卧室，使用防螨床品，避免接触宠物、花粉等已知过敏原，必要时进行过敏原检测。