月经排血块怎么回事问

月经期间排出少量血块多为正常生理现象，若血块量大或伴随其他症状则可能提示病理因素，通常与子宫内膜脱落特性、经血流速及凝血机制有关。

正常生理现象

经期子宫内膜脱落时，少量血液与内膜碎片混合，若纤维蛋白溶解系统未完全溶解凝血块，会形成直径＜1cm的小血块，一般不伴随经量异常或腹痛。临床研究显示，正常经期经量20-60ml，血块多为内膜碎片或纤维蛋白凝块，属良性表现。

子宫内膜脱落较多

生育期女性雌激素水平较高时，子宫内膜增厚（如激素治疗后），脱落时出血面积增大，若超过纤维蛋白溶解能力，易形成较大血块。常伴随经量增多（＞80ml），需警惕月经过多，可能与内分泌波动相关，建议记录经期量变化。

经血流出不畅

宫颈口狭窄、经期久坐、情绪紧张等导致子宫收缩不协调，经血在宫腔停留＞1小时时，血液凝固形成血块。久坐女性、情绪敏感者需注意适当活动，避免经血淤积，临床观察证实，情绪焦虑可使子宫收缩力减弱。

凝血功能异常

持续大量血块（＞2cm）且经量骤增，可能提示凝血因子缺乏、血小板减少或服用抗凝药物（如阿司匹林）。有出血性疾病史、长期服药女性需及时检查血常规及凝血功能，避免出血风险加重。

疾病因素

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉等占位性病变，或甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等内分泌疾病，会导致经量异常及血块增多。若伴随经期延长（＞7天）、腹痛或非经期出血，需及时就医检查B超及激素水平。

特殊人群注意事项：青春期少女若血块持续增多，需排查内分泌紊乱；围绝经期女性警惕激素波动或肌瘤；孕妇/备孕女性出现血块可能为流产征兆，禁止自行用药，立即就医。