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血管瘤是什么东西

2026年01月30日 23:45:47
病情描述:

血管瘤是什么东西

医生回答(1)
  • 付兰芹
    付兰芹副主任医师

    东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院) 向他提问

    一、血管瘤是什么东西:血管瘤是血管内皮细胞异常增殖形成的良性肿瘤,出生后数周内出现,以头颈部多见,可影响外观、功能,极少数严重时需干预,自然病程差异大。

    二、婴幼儿血管瘤:婴幼儿血管瘤是最常见类型,占儿童血管瘤60%以上,分浅表型(红色隆起斑块,柔软,随增殖期增大后可消退)、深部型(皮下青紫色肿块,边界不清,压迫周围组织)、混合型(兼具两者表现)。增殖期(0-6个月)快速增大,消退期(1-7岁)逐渐缩小,部分遗留瘢痕。好发于头颈部(50%),需关注破溃、出血风险(尤其浅表型),孕妇孕期避免接触电离辐射,减少新生儿发病。

    三、先天性血管瘤:先天性血管瘤出生时即存在,分快速消退型(迅速增大后数月消退,无残留)、非消退型(持续存在,质地硬,边界清)。多见于躯干、四肢,面部罕见,压迫神经或骨骼可致疼痛、畸形。非消退型需干预,优先激光治疗,避免低龄儿童(3岁以下)使用激素,防止发育异常,成人患者需定期复查。

    四、海绵状血管瘤:海绵状血管瘤由异常血管窦组成,表现为蓝色/紫色柔软肿块,边界不清,可累及肌肉、内脏。生长缓慢,无明显自觉症状,压迫时变形,成人多见,儿童罕见。需超声或MRI明确范围,避免剧烈运动致破裂,孕妇需定期产检排查胎儿内脏受累,糖尿病患者需控制血糖预防血栓。

    五、丛状血管瘤:丛状血管瘤是罕见类型,由小血管组成多发结节/斑块,鲜红或紫色,质地坚韧。多见于儿童,好发头颈部,可自行消退但易复发,极少数合并凝血障碍。需病理确诊,治疗以手术为主,药物(如普萘洛尔)辅助,婴幼儿慎用,需监测血小板、凝血功能,避免低龄儿童(2岁以下)使用普萘洛尔,成人患者术后预防感染。

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