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孩子拉肚子怎么回事

2026年01月30日 21:50:37
病情描述:

孩子拉肚子怎么回事

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    孩子拉肚子(腹泻)通常由感染(病毒、细菌等)、饮食不当、过敏或其他因素引起,多数可通过补液和饮食调整缓解,若伴随脱水、高烧或持续超过2天需就医。

    一、感染性腹泻:病毒感染(如轮状病毒、诺如病毒)是婴幼儿最常见诱因,其次为细菌(如沙门氏菌)或寄生虫感染。婴幼儿因肠道功能未成熟更易感染,表现为大便次数明显增多、性状变稀(水样或黏液状),部分伴随呕吐、发热。需警惕脱水风险,优先通过口服补液盐维持体液平衡,避免盲目使用抗生素。

    二、饮食性腹泻:饮食不当(如不洁食物、暴饮暴食、高糖高脂摄入)或乳糖不耐受是常见原因。婴幼儿消化系统发育不完善,过量摄入牛奶、乳制品或生冷食物易引发腹泻;乳糖不耐受儿童饮用牛奶后因乳糖无法消化导致腹泻。应对:调整饮食结构,暂时减少高脂高糖食物,乳糖不耐受可尝试无乳糖配方奶。

    三、过敏性腹泻:过敏体质儿童接触食物过敏原(如牛奶蛋白、鸡蛋、大豆)后易出现腹泻,常伴随皮疹、呕吐或血便。婴幼儿过敏表现可能不典型,需结合病史排查过敏原,确诊后避免接触并更换低敏配方食品。

    四、其他原因腹泻:气候变化(腹部着凉)、抗生素使用后肠道菌群紊乱、先天性肠道疾病(如先天性乳糖酶缺乏)等也可能引发腹泻。低龄儿童腹部保暖不足易导致肠道蠕动加快;长期使用广谱抗生素可能破坏肠道菌群平衡。应对:注意腹部保暖,避免不必要抗生素使用,特殊疾病需在医生指导下调整治疗方案。

    所有类型腹泻均需观察脱水迹象(如尿量减少、口唇干燥、精神萎靡),脱水时优先口服补液盐Ⅲ,婴幼儿每1-2小时补充少量液体;持续腹泻超过2天、伴随发热或血便的患儿需及时就医,通过粪便常规等检查明确病因后针对性治疗。

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